本文是近一年来对疫病的思考。
道家崇尚道法自然,天人合一。人类只是地球万物的一员,我们的行为需要遵从自然规律,除了关注自身外,还必须关注我们所处的环境和与我们密切相关的动物。
(图片来网络,版权归原作者所有)
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世界上75%的新发传染病是人畜共患病,60%的人类传染病来源于动物,人畜共患病每年引起全球25亿起病例和270万人死亡(2020年以前)。
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由于野生动物栖息地的破坏,全球的气候变化,野生动物的非法交易、细菌耐药性和高密度的养殖等,人畜共患病越来越频繁的发生,严重危害人类的健康。由此One Health的倡议应运而生。
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2008年, FAO、WHO、OIE、World Bank等机构共同发布了, “Contributing to OneWorld, One Health A Strategic Framework for Reducing Risks of Infectious Diseases at the Animal-Human Ecosystems Interface.”进一步明确和丰富了One World, One Health的内涵。
(文献1)
如今的One World, One Health已经不仅限于人类、动物和环境健康方面,还包含了气候变化、粮食安全、经济和全球贸易等广泛的议题。
二、运用One World, One Health重新审视传染病
通常人医只关注人、兽医只关注动物,研究环境的只关注环境,这样的结果是大家都只获得部分信息,仅基于各自领域开展的防控一定会出现漏洞。因此需要将三者统筹考虑,用One Health的理念去审视传染病的传播和防控。人畜共患病的传播方式通常有:直接接触、间接接触、通过媒介、食源性和水源性。
(文献2 )
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目前已知新冠病毒可以感染猫科(猫、狮子、老虎、雪豹)、犬科(狗、狸)、鼬科(雪貂和貂)、啮齿类(鼠)、非人灵长类(大猩猩)和鹿等动物,水貂感染后可以再传染人,暂时未发现能传染猪、鸡和土鸡。
(文献3)
目前已知在各类进口物品中检测到病毒污染、比如雪糕、肉、水果甚至试剂,环境中污染也是我们不能忽略的问题。
流感病毒极易发生变异和重组,2009年流行的H1N1流感病毒是由来源于猪、鸡和人的流感病毒重组形成。2013年的H7N9则由来源于鸡、水禽和野鸟的流感病毒重组形成。
(文献4 )
20世纪人类历史上几次大的流感病毒流行大都与动物流感病毒有关,比如1918年的西班牙流感是由禽传染到人的H1N1病毒引起,1957年和1968年的流感都是由禽传染到人,2009年的流感则由猪传染到人的H1N1病毒引起。
(文献5 )
野鸟作为流感病毒的自然储存宿主,在流感病毒的传播和重组过程中扮演了重要的角色。野鸟基本上携带了所有基因型的流感病毒,又在迁徙的过程中将病毒携带到各处与当地的家禽和家畜进行接触。为流感病毒的传播和变异重组创造了机会。
(文献4 )
因此野鸟栖息地和候鸟迁徙路线上的池塘和湖泊环境的监控可以提前对新发流感病毒进行预警。
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3.非洲猪瘟病毒
非洲猪瘟病毒(ASFV, African swine fever virus)是非洲猪瘟病毒科下仅有的种。仅感染家猪和各种野猪。有几种软蜱是ASFV的贮藏宿主和媒介。传播途径还包括接触了感染的家猪的污染物,胎儿,粪便,病猪组织,污染饲料、污染的生猪及其产品、人员与车辆带毒传播、污染餐厨剩余物喂猪和与感染野猪接触等途径。由于非洲猪瘟病毒的抵抗力比较强,因此污染的环境对病毒的传播起到了重要的作用。
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三、One World, One Health理念下的环境病原检测
我们常规的检测对象都是人和动物,在One World, One Health理念下应该把目光转向环境,通过人居住的环境、动物养殖环境、动物的运输和交易环节的环境监测上。包括污水、土壤和污染物等。开展环境监测旨在检测从上消化道和上呼吸系统以及通过粪便等方式排出、进而污染废水的病原。
(文献6 )
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(文献6 )
(文献6)
参考文献:
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Contributing to OneWorld, One Health A Strategic Framework for Reducing Risks of Infectious Diseases at the Animal-Human Ecosystems Interface -
Zi-Wei Ye, Shuofeng Yuan. Zoonotic origins of human coronaviruses.2020; 16(10): 1686-1697 -
Mahdy M, Younis W, Ewaida Z. An overview of SARS-CoV-2 andanimal infection. Front Vet Sci. (2020) 7:596391. 596391 -
Makoto Ozawaa, Yoshihiro Kawaoka .Crosstalk between animal and human influenza viruses .Annu Rev Anim Biosci. 2013 January ; 1: 21–42. -
Ahmed Mostafa , Elsayed M. Abdelwhab .Zoonotic Potential of Influenza A Viruses: A Comprehensive Overview .Viruses 2018, 10, 497
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EvanO’Brien, Irene Xagoraraki.Awater-focused one-health approach for early detection and prevention of viraloutbreaks. One Health 7 (2019) 100094 -
针对严重急性呼吸综合征冠状病毒的环境监测现状https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/333670/WHO-2019-nCoV-Sci_Brief-EnvironmentalSampling-2020.1-chi.pdf -
国家废水监测系统 (NWSS) https://chinese.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-updates/wastewater-surveillance.html
编辑:Steven | 校对:Harris | 责编:Hillson
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