当地时间27日,据世卫组织报道,截止至5月26日,全球已有33个国家和地区报告了至少650例不明原因严重急性肝炎,其中至少38例需要肝移植,目前已有9例死亡病例,病因仍然未知。
截至目前,已报道的不明原因严重急性肝炎病例主要集中在欧美地区。58%病例来自欧洲区域国家,75.4%的病例年龄小于5岁。近40%来自美洲区域国家。与此前不明原因儿童肝炎病例相比,这段时间上报病例的临床症状更为严重,出现急性肝衰竭的比例更高,世卫组织将其全球风险评估为中等。
2021年10月1日至2022年5月26日各国报告的可能病例。
世卫组织指出,目前不明原因严重急性肝炎相关的流行病学、实验室、组织病理学和临床信息有限,某些情况下的实际病例数量可能被低估。虽然一半以上患者血清样本中检测到了人腺病毒(HAdV),部分病例合并新型冠状病毒感染,暂无证据表明二者具有发病关联性,所以本次不明原因严重急性肝炎的病因仍然不明确。为了进一步确定潜在病原体的来源和传播方式,世卫组织强烈建议会员国应对所有符合的病例进行检测、调查和上报。世界卫生组织欧洲区域办事处 (EURO)和欧洲疾病预防控制中心 (ECDC)对不明原因严重急性肝炎的实验室检测项目推荐如下:
肝炎病毒(甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝,其中丁肝只在乙肝阳性患者中检测)
副肠孤病毒属
多重呼吸道病毒检测(流感病毒、腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、博卡病毒1-3)
多重肠道道病毒检测(诺如病毒、肠道病毒、轮状病毒、星状病毒、札如病毒)
参考来源:
1、Acute hepatitis of unknown aetiology in children – Multi-country
2、Increase in severe acute hepatitis cases of unknown aetiology in children
编辑:Jason | 校对:Harris | 责编:Hillson
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