疱疹病毒(herpes viruses)为有包膜的双链DNA病毒,基因组大小在125-230kbp之间,编码约80-180个病毒蛋白。目前已发现超过100种疱疹病毒,仅有8种能够感染人类并导致皮肤、黏膜以及神经组织受到轻重不一的影响。感染人的疱疹病毒有8种:
1)单纯疱疹病毒1型(herpes simplex viruses-1,HSV-1)
2)单纯疱疹病毒2型(herpes simplex viruses-2,HSV-2)
3)水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)
4)EB病毒(epstein-barr virus,EBV)
5)人类巨细胞病毒(human cytomegalovirus,CMV)
6)人类疱疹病毒6型(human herpes virus-6,HHV-6)
7)人类疱疹病毒7型(human herpes virus-7,HHV-7)
8)卡波济肉瘤疱疹病毒(kaposi’s sarcoma-associated herpesvirus,KSHV)
流行病学:HSV-1是一种高度传染性病毒,在全球范围内感染了约37亿。
亚科:α疱疹病毒科
靶细胞:黏膜上皮细胞
相关疾病:口腔疱疹、生殖器疱疹、咽炎、疱疹性湿疹、角膜炎、脑炎、脑膜炎等
潜伏点:感觉神经节和脑神经节
传播方式:密切接触、性传播
检测方法:直接涂片法、病毒分离培养法、ELISA、PCR法、免疫印迹法
流行病学:HSV-2是一种高度传染性病毒,在全球范围内感染了约5亿。
亚科:α疱疹病毒科
靶细胞:黏膜上皮细胞
相关疾病:口腔疱疹、生殖器疱疹、咽炎、疱疹性湿疹、角膜炎、脑炎、脑膜炎等
潜伏点:感觉神经节和脑神经节
传播方式:密切接触、性传播
检测方法:直接涂片法、病毒分离培养法、ELISA、PCR法、免疫印迹法
流行病学:全球约有30%的人感染过VZV,全球带状疱疹(HZ)的累计发病率为2.9-19.5/1000人年,≥50岁的HZ总累计发病率为5.23-10.9/1000人年。
靶细胞:黏膜上皮细胞
相关疾病:水痘、带状疱疹及其并发症等
潜伏点:感觉神经节和脑神经节
传播方式:水痘传染性极强,通过呼吸道、直接接触等方式传播
检测方法:PCR、血清学(免疫荧光测定、ELISA)
流行病学:EBV在人群中感染非常普遍,约超90%的成人曾感染过EBV,通常终身处于无症状携带状态。
亚科:γ疱疹病毒科
靶细胞:B细胞和上皮细胞
相关疾病:传染性单核细胞增多症、鼻咽癌、多发性硬化、胃癌等
潜伏点:记忆B细胞
传播方式:密切接触、输血、组织移植
检测方法:免疫荧光法、ELISA、免疫印迹法、化学发光法、免疫酶法、试管法或血凝反应板法、实时荧光定量PCR法、原位杂交法。
流行病学:欧洲人群的CMV血清阳性率为30-40%,美洲接近60%,亚洲和非洲的高达90%。
靶细胞:单核细胞、淋巴细胞和上皮细胞
相关疾病:单核细胞增多症、在人体免疫机能降低情况下,如HIV、器官移植、妊娠分娩、恶性肿瘤等病患者极易被感染,且可侵袭多个器官系统而导致严重的疾病,包括间质性肺炎、肝炎、脑炎、视网膜衰竭、肾脏、神经系统、胃肠道系统疾病等。
潜伏点:单核细胞、淋巴细胞
传播方式:唾液、尿液、血液、垂直传播
检测方法:目前临床应用较为广泛的是CMV IgG、CMV IgM和CMV DNA检测。
流行病学:HHV-6分HHV-6A和HHV-6B,据报道,HHV-6B在全球范围内分布,基本所有成人的HHV-6B血清学为阳性。原发性感染多发生在6月龄至3岁,而6-12月龄感染率最高,中位数为8月龄。HHV-6B是6-18月龄婴儿急性发热疾病的主要原因,其中6-12月龄婴儿因急性疾病就诊的急诊中约占20%。
靶细胞:T细胞
相关疾病:婴儿玫瑰疹、脑炎
潜伏点:各种白细胞
传播方式:呼吸道和密切接触传播
检测方法:PCR、RT-PCR、血清学(免疫荧光测定、中和抗体检测、免疫印迹、EIA等)
流行病学:HHV-7 呈现世界范围内的流行, 无明显季节性。成人HHV-7 抗体阳性率很高, 具体数值随地区不同而异, 一般在60%~90%间。新生儿体内HHV-7 IgG 阳性率较高, 该抗体来自母体, 婴儿出生后其阳性率逐渐下降并阴转, 渐对HHV-7失去抵抗力而易感染。
靶细胞:T细胞
相关疾病:婴儿玫瑰疹
潜伏点:T细胞、上皮细胞
传播方式:唾液传播
检测方法:PCR、RT-PCR、血清学(免疫荧光测定、中和抗体检测、免疫印迹、EIA等)
流行病学:人类疱疹病毒8(HHV-8),卡波济肉瘤疱疹病毒(KSHV),于1994年发现,属于γ疱疹病毒科,与其他人类疱疹病毒(HSV-1、HSV-2、EBV、VZV、CMV、HHV-6和HHV-7)不同,在普通人群中并不常见。据报道,在撒哈拉以南非洲地区,超过30%的普通人群感染KSHV。地中海地区的感染率为10%-25%。在世界其他地区其感染率为2%-5%。
靶细胞:淋巴细胞和上皮细胞
相关疾病:卡波济肉瘤、原发性渗出性淋巴瘤
潜伏点:B细胞
传播方式:唾液、血液、性传播
检测方法:PCR、原位杂交、免疫组化、血清学(免疫荧光测定、蛋白质印迹、ELISA)
1、Herpesviruses: latency and reactivation – viral strategies and host response
2、Human Herpesviruses 6 and 7 (Roseola, Exanthem Subitum)
3、Spectrum of Kaposi’s Sarcoma-Associated Herpesvirus, or Human Herpesvirus 8, Diseases
编辑:Jason | 校对:Harris | 责编:Hillson
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