历史新高!WHO报道近4000万儿童错过麻疹疫苗

添加时间:2022年11月25日
历史新高!WHO报道近4000万儿童错过麻疹疫苗

2022年11月,印度孟买爆发麻疹疫情,目前已确诊233例麻疹病例,包括12名儿童死亡病例,当局表示低疫苗接种率是疫情爆发的主要原因。

2022年11月23日,WHO报道2021年全球有近 4000 万儿童错过了麻疹疫苗全接种,创历史新高(2500 万儿童错过了第一剂,另有 1470 万儿童错过了第二剂),而2021年全球估计有 900 万例麻疹病例以及 128 000 死亡病例,有22个国家及地区爆发了麻疹疫情。

麻疹疫情爆发说明现有的免疫计划和其他基本卫生服务存在薄弱环节,为了减轻疫情爆发的风险,各国和全球利益相关者必须携手建立并加强该疾病的监测技术及系统,以此作为快速发现疾病、紧急应对疫情的手段,尤其要重点保护所有尚未接受全疫苗接种的儿童。

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  • 实验室麻疹监测方法

典型麻疹病例出疹后3天内仅约70%左右的患者IgM阳性,4天-28天应为100%阳性(轻型麻疹病例IgM的产生会更晚一些);而IgG抗体会逐渐增加,在皮疹发作后约4周内达到峰值,并在感染后持续很长时间,可用于评估个体及人群的免疫水平。

目前,WHO的全球麻疹实验室诊断网络、美国CDC和中国国家卫生健康委员会均推荐血清学抗体检测用于实验室麻疹的监测方法。根据国内外报道,800 mIU/ml是麻疹病毒抗体保护水平的衡量标准,根据定量水平可细分不同标准,进而精准防控,建立有效的免疫保护屏障。

 

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  • 麻疹病毒抗体定量检测的抗原选择 

 

1、麻疹病毒感染的免疫应答

在麻疹感染患者的免疫应答过程中,抗体浓度在患者出现皮疹后快速上升,其对应抗原位点最多的是核蛋白(N),其次为血凝素(H)、融合蛋白(F)、基质蛋白(M)。其中核蛋白(N)、融合蛋白(F)可在短时间内刺激机体100%抗体阳性,而血凝素(H)可在2周内刺激机体100%抗体阳性,基质蛋白(M)则在1周内刺激机体达到40%抗体阳性,相关对应抗体会随着时间延长而持续稳定表达。这些结果在Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore的研究中得到论证。

 

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麻疹病毒核蛋白(N)、血凝素(H)、融合蛋白(F)、基质蛋白(M)在皮疹出现后的相对应抗体含量及阳性率

 

2、含麻疹疫苗的成分

Enders和Peebles通过将David Edmonston的麻疹患儿血液接种在人肾细胞中,并在组织培养液中分离出来麻疹病毒毒株,将其命名为Edmonston。目前的麻疹疫苗均是以Edmonston毒株为原始毒株通过减毒程序开发出来的产品,由此可见,含麻疹疫苗的主要成分均来源于减毒株。

 

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综上可知,无论是麻疹病毒的自然感染,或者是接种含麻疹病毒成分的疫苗,刺激机体产生抗体的抗原均是含有多个抗原位点的。因此,现在的麻疹抗体检测试剂中包被的抗原应涵盖有多个抗原位点,而天然抗原不仅与自然病毒株和麻疹疫苗成分一致,还含有空间结构,更适用于对定量检测。
 
  • 德国维润赛润麻疹病毒原料清单

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编辑:Jason | 校对:Harris | 责编:Hillson

 
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德国维润赛润(Institut VirionSerion GmbH)成立于1978年,是国际知名的诊断产业原料生产商和供应商。公司的研发和生产基地位于德国维尔茨堡,已通过DIN EN ISO 13485质量体系认证,拥有三级生物安全实验室(P3实验室)。经过了40余年的发展,公司构建了丰富的生物原料产品线,主要包括天然抗原、重组抗原、人源化单克隆抗体和磁珠等。

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