单纯疱疹病毒(HSV-1、HSV-2)属于α疱疹病毒亚科,单纯病毒属的双链DNA病毒,是疱疹(口腔疱疹、生殖器疱疹)、母婴传播(胎儿流产、早产等)、中枢神经系统感染(爆发性脑炎,死亡率高达97%)的常见病原体。
据WHO最新数据显示,HSV-1影响全球0至49岁中67%的人口(约37亿),HSV-2影响全球15至49岁中13%的人口(约4.9亿)。据美国CDC报告,每年约有57.2万例新增的生殖器疱疹患者,14-49岁人群中约有11.9%感染过HSV-2,每年直接新增的医疗费用高达9100万美元。
如此庞大的感染人群与许多HSV感染缺乏典型疼痛性和多发性水疱或溃疡性皮损是密切相关的,血清学检测可检测HSV无症状感染者,区分HSV的分型,可用于确认HSV,为临床诊断提供有力依据。在美国,HSV实验室检测目前沿用的诊断方法来源于2018 年美国《临床感染病》杂志发表的《感染性疾病微生物学实验室诊断应用指南》,由美国感染性疾病学会(IDSA)和美国微生物学会(ASM)联合推荐。《指南》根据HSV引起的多种临床疾病制定了相应的实验室检测方法、最优标本和转运时间。
除了常规实验室检测,在美国,HSV也是性病家庭自检的一个重要成员,且检测价格约100美元左右,关于HSV在美国的家庭自检,我们下篇继续。
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