社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎，其中重症CAP患者也称SCAP。
1）CAP患者中病毒感染的阳性率
在监测8种病毒感染的CAP患者中，至少感染一种病毒的阳性率约占36.64%。其中儿童组（≤5岁）的检出率最高，约占50.82%，排前三的为RSV、IFV和HPIV。
|
|
||||
|
|
儿童组 ≤5岁 |
青少年组 6-17岁 |
成年组 18-60岁 |
老年组 ＞60岁 |
|
|
|
|
|
|
|
|
RSV约占 18.32%
IFV约占 11.69%
HPIV约占 10.09% |
IFV约占 11.11%
HRV约占 6.16%
HAdV约占 5.96% |
IFV约占 9.99%
HRV约占 3.19%
HPIV约占 2.77% |
IFV约占 8.99%
HRV约占 3.02%
HPIV约占 2.84% |
2）CAP患者中细菌感染的阳性率
在监测6种细菌感染的CAP患者中，至少感染一种细菌的阳性率约占27.08%。其中青少年组（6-17岁）的检出率最高，约占35.33%，排前三的为肺炎支原体、肺炎链球菌和流血嗜血杆菌。
|
|
||||
|
|
儿童组 ≤5岁 |
青少年组 6-17岁 |
成年组 18-60岁 |
老年组 ＞60岁 |
|
|
|
|
|
|
|
|
肺炎链球菌约占 14.40%
肺炎支原体约占 10.49%
流血嗜血杆菌约占 5.37% |
肺炎支原体约占 20.65%
肺炎链球菌约占 7.07%
流血嗜血杆菌约占 5.43% |
肺炎克雷伯杆菌约占 8.15%
铜绿假单胞菌约占 6.43%
肺炎链球菌约占 5.46% |
铜绿假单胞菌约占 9.37%
肺炎克雷伯杆菌约占 9.06%
肺炎链球菌约占 3.46% |
在监测14种病原体感染的CAP患者中，合并感染的阳性率约为22.47%。其中病毒-细菌合并感染的阳性率约为11.40%，病毒-病毒合并感染的阳性率约为7.43%，细菌-细菌合并感染的阳性率约为3.63%。
最常见的合并感染，RSV-HRV约占2.67%，RSV-肺炎链球菌约占1.60%，RSV-IFV约占1.58%，HRV-肺炎链球菌约占1.49%，RSV-HPIV约占1.46%。
不同季节的合并感染有区别，在寒冷季节常见复合感染的组合为：1）RSV-HRV、2）RSV-IFV、3）RSV-肺炎链球菌。在温暖的季节合并感染的组合为：1）RSV-HRV、2）RSV-HPIV、3）RSV-肺炎链球菌。
不同年龄段CAP患者中合并感染组合也有区别。
|
不同年龄段CAP患者中合并感染组合 |
|
|
组别 |
|
|
儿童组 |
RSV-HRV：6.32% RSV-肺炎链球菌：3.96% RSV-IFV：3.68% RSV-HPIV：3.40% HRV-HPIV：2.99% |
|
|
肺炎链球菌-流血嗜血杆菌：3.45% HRV-肺炎支原体：3.45% HRV-肺炎链球菌：2.07% HRV–流血嗜血杆菌：2.07% 肺炎链球菌–肺炎支原体：2.07% |
|
|
肺炎链球菌-流血嗜血杆菌：1.89% 肺炎克雷伯杆菌-铜绿假单胞菌：1.22% 肺炎链球菌-金黄色葡萄球菌：0.78% 肺炎链球菌–肺炎克雷伯杆菌：0.67% 肺炎克雷伯杆菌–铜绿假单胞菌：0.67% |
|
老年组 |
肺炎克雷伯杆菌–铜绿假单胞菌：3.18%
IFV-铜绿假单胞菌：1.03% 金黄色葡萄球菌–铜绿假单胞菌：0.94% 肺炎克雷伯杆菌–金黄色葡萄球菌：0.84% 肺炎链球菌–流血嗜血杆菌：0.65% |
图2 2009-2020年中国SCAP和非SCAP患者单一感染和合并感染病原体流行情况
小结：
参考文献：
1、Infection and co-infection patterns of community-acquired pneumonia in patients of different ages in China from 2009 to 2020: a national surveillance study
2、《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》(2016年版)
公司简介
助力我们的客户更加强大
永葆我们的价值无可替代
