2023年8月16日,南都记者从广州市妇儿医疗中心了解到,今年7月以来,该院监测到的儿童支原体感染确实比之前三年明显上升,目前已从6月的7%升至7月、8月的10%以上。(来源:南方都市报)
2023年8月17日,据常州市第二人民医院儿科主任万瑜介绍“门诊和收治入院的大部分呼吸道病人都是支原体肺炎,阳湖院区本身平时出院大概一百六七十个病人,上个月我们出院已经达到了250个。”(来源:常州网)
2023年8月18日,据宜昌市妇幼保健院儿科主任祁海滨告诉记者,自今年6月以来,肺炎支原体感染一直处于流行状态,每个月都会接诊300多个支原体感染的孩子。而住院患儿中,约有近1/3是支原体肺炎。(来源:三峡晚报)
2023年8月20日,人民日报健康客户端从北京、浙江、湖北、安徽等多地儿童医院或儿科门诊获悉,今年支原体肺炎病例数高于往年。“今年入夏以来,儿科门诊接诊支原体肺炎的病例数比往年同期增加了很多,确诊病例数估计是之前的2至3倍多。”北京大学首钢医院儿科主任吴珺告诉人民日报健康客户端。
浙江大学医学院附属儿童医院门诊部主任王颖硕表示,今年支原体肺炎患儿数量比去年多出了1至2倍,且重症数量也有所增加,肺内并发症包括肺坏死、肺栓塞,甚至呼吸衰竭;肺外并发症包括全身皮疹、肝功能损伤等。(来源:人民日报健康客户端)
【定义】
根据国家卫健委最新发布的儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版),肺炎支原体肺炎(MPP)是指肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae, MP)感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。
【实验室的检测方法】
肺炎支原体的实验室检测包括培养、核酸检测及血清学抗体检测。
1)MP培养:是诊断MP感染的“金标准”,但由于MP培养需要特殊条件且生长缓慢,难于用于临床诊断。
2)MP核酸检测:包括MP-DNA或MP-RNA检测,灵敏度和特异性高,适用于MPP的早期诊断。
3)MP抗体测定:
MP-IgM 抗体一般在感染后4-5d出现,可作为早期感染的诊断指标。颗粒凝集法(particle agglutination,PA法)是实验室测定血清MP-IgM 抗体的主要方法,单份血清抗体滴度≥1:160 可以作为MP近期感染的标准。测定IgM、IgA、IgG等亚类抗体的酶联免疫吸附法、化学发光法对诊断MP感染也有价值,但阳性折点国内尚无统一标准。免疫胶体金法可定性检测MP-IgM抗体,阳性提示MP感染,阴性则不能完全排除MP感染,适合门急诊患儿快速筛查,但也可出现假阳性,因此判定抗体检测结果务必结合临床和影像学特征作综合分析。
【诊断】
符合临床和影像学表现,结合以下任何一项或两项,即可诊断为MPP:
(1)单份血清MP抗体滴度≥1:160(PA法);病程中双份血清MP抗体滴度上升4倍及以上。
(2)MP-DNA或RNA阳性。
【鉴别诊断】
1、与病毒性肺炎鉴别:腺病毒肺炎、流感病毒肺炎、新型冠状病毒肺炎
2、与细菌性肺炎鉴别:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等
3、与肺结核鉴别
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公司简介
德国维润赛润(Institut VirionSerion GmbH)成立于1978年,是国际知名的诊断产业原料生产商和供应商。公司的研发和生产基地位于德国维尔茨堡,已通过DIN EN ISO 13485质量体系认证,拥有三级生物安全实验室(P3实验室)。经过了40余年的发展,公司构建了丰富的生物原料产品线,主要包括天然抗原、重组抗原、人源化单克隆抗体和磁珠等。
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