据国家疾控局官网定期发布的“全国法定传染病疫情概况”—— 2024年1月1日至2月29日,全国报告手足口病35475例,报告的发病数是2023年同期(6419例)的近5.5倍。在中国,手足口病发病率在37.01/10万-205.06/10万,报告病死率在6.46/10万-54.00/10万之间。
手足口病由肠道病毒引起,主要致病血清型包括柯萨奇病毒A组4-7、9、10、16型(CVA4-7、9、10、16)和B组1-3、5型(CVB1-3、5),埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型(EV-A71)等。值得注意的是,肠道病毒各型之间无交叉免疫力。
传播方式:
密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
易感人群:
婴幼儿和儿童普遍易感,以5 岁以下儿童为主。
临床症状:
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临床样本(咽拭子、粪便或肛拭子、血液等标本)肠道病毒特异性核酸检测阳性或分离到肠道病毒。 -
急性期血清相关病毒IgM 抗体阳性。 -
恢复期血清CV-A16、EV-A71 或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体比急性期有4 倍及以上升高。
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据研究报道,EV感染后产生的特异性抗体IgM和IgG对血清学诊断同样十分重要,二者的反应特征有所区别,研究观察到IgM的表达在发病后0-96h内很高,然后逐渐下降,发病后72h最高,而IgG在96h内呈阴性,之后逐渐增加,感染后1个月内主要以IgM为主,随后以IgG为主,3个月后IgM抗体消退。因此,IgM可以作为急性感染的标志,IgG抗体不能代表近期感染。手足口病病毒感染后的病毒学和免疫学特征反应提供了重要信息,应在采样和检测前加以考虑。
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公司简介
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