6月14日，“蔡国庆患急性带状疱疹”的新闻引发关注。歌手蔡国庆发文透露自己因免疫力下降，患上了急性带状疱疹，忍着剧痛完成了节目录制。
带状疱疹（herpes zoster，HZ）是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）经再激活引起的感染性皮肤病。带状疱疹是皮肤科常见病，除皮肤损害外，常伴有神经病理性疼痛，多见于年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷等人群，严重影响患者生活质量。
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带状疱疹的感染现状
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HZ的危险因素
VZV再活化的危险因素包括：高龄、创伤、全身性疾病（如糖尿病、肾病、发热、高血压等）、人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染、恶性肿瘤等导致的免疫抑制等。
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HZ的临床表现
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HZ的诊断
根据带状疱疹的典型临床表现即可诊断。对于不典型病例，必要时可采用PCR检测疱液中VZV DNA及酶联免疫吸附试验测定血清中VZV特异性抗体等方法辅助诊断。
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治疗
带状疱疹的治疗目的主要是缓解急性期疼痛、缩短皮损的持续时间、预防带状疱疹后遗神经痛等并发症的发生。
1、基础治疗
注意皮肤清洁，避免发生继发感染。当水疱没有破裂渗出时可用炉甘石洗剂外涂帮助水疱收敛干涸，当水疱明显并伴渗出糜烂时，可用3%硼酸溶液进行湿敷，结痂时再用阿昔洛韦乳膏。
2、抗病毒药物治疗
常用的口服药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定等，应在发疹24-72小时内开始使用。但为快速控制症状、缩短病程、减少后遗神经痛发生，早期、足量抗病毒治疗非常重要，临床多选择列表治疗剂量的上限量治疗。下表为中国带状疱疹诊疗专家共识（2022版）治疗带状疱疹的抗病毒药物。
3、带状疱疹的镇痛治疗
对于轻中度的疼痛，可考虑服用对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药、曲马多等；对于中重度疼痛则考虑服用阿片类药物如吗啡、羟考酮等，或者治疗神经病理性疼痛药物如加巴喷丁、普瑞巴林等。下表为中国带状疱疹诊疗专家共识（2022版）治疗带状疱疹后神经痛的一线治疗药物。
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预防
疫苗是预防和控制传染性疾病最有效的手段。2019年5月我国批准重组带状疱疹疫苗用于50岁及以上成人预防带状疱疹。接种疫苗可有效预防带状疱疹发生或复发，降低带状疱疹病情严重程度及PHN风险。对70岁以上老年人保护效力高达91.3%，接种4年后保护效力仍有87.9%；对70岁以上老年人PHN预防的有效率达88.8%。
适用人群：50岁及以上的成年人。
注意事项及禁忌症：对该疫苗的任何成分有严重过敏反应史者不宜接种。疫苗不能作为治疗带状疱疹，因此带状疱疹急性期不能接种。妊娠期和哺乳期应延迟接种。
接种程序：接种第一针后间隔2-6个月接种第二针。
参考来源：
【1】Guijie Luan, Hongyan Yao, Dapeng Yin, Jianjun Liu. Trends and Age-Period-Cohort Effect on Incidence of Varicella Under Age 35 — China, 2005–2021[J]. China CDC Weekly, 2024, 6(18): 390-395. doi: 10.46234/ccdcw2024.076
【2】中国带状疱疹诊疗专家共识（2022版）
【3】老年带状疱疹诊疗专家共识
【4】广州市皮肤病医院：一文带你读懂带状疱疹！
公司简介
德国维润赛润（Institut VirionSerion GmbH）成立于1978年，是国际知名的诊断产业原料生产商和供应商。公司的研发和生产基地位于德国维尔茨堡，已通过DIN EN ISO 13485质量体系认证，拥有三级生物安全实验室(P3实验室)。经过了40余年的发展，公司构建了丰富的生物原料产品线，主要包括天然抗原、重组抗原、人源化单克隆抗体和磁珠等。
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