越南发生白喉疫情,已致1人死亡…

添加时间:2024年7月23日

越南发生白喉疫情,已致1人死亡...

2024年7月22日,据越南卫生部报道,截至2024年7月18日,越南共报告了6例白喉病例,其中有1例死亡,死亡率高达16.7%。而在2023年,越南共报告57例白喉病例,其中有7例死亡。近日越南卫生部已采取紧急行动,积极防治疫情

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白喉(Diphtheria)是由产生白喉毒素(Diphtheria toxin,DT)的白喉杆菌引起的急性上呼吸道传染病。白喉杆菌主要侵犯咽部形成灰白色假膜,其毒素可以引起产生上呼吸道阻塞性假膜(哮吼)或损伤心肌及其他组织,从而致病和致死。白喉的致死率极高,在未接种疫苗的人群中死亡率为5% -17% 。

WHO将白喉的严重程度分为轻症(持续2天的局部喉部或咽部疾病重症/广泛疾病(持续3天或以上,或扩散性颈部肿胀,也就所谓的“公牛颈”)。近期的一项系统评价表明,未接种疫苗的人感染产毒菌株的病死率为29%。在某些疫情中,病死率可高达50%

WHO推荐的治疗方法如下:

1)抗生素治疗:对于疑似或确诊的白喉患者,世卫组织建议优先使用大环内酯类抗生素(阿奇霉素、红霉素)而非青霉素类抗生素;

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2)白喉抗毒素治疗:使用白喉抗毒素是治疗白喉病例的标准化诊疗流程。白喉抗毒素对降低死亡率有显著影响,自十九世纪末以来一直在使用。基于系统评价的相对死亡率下降76%(风险比0.24[95%置信区间0.22–0.28]),并且越早用药效果越好。对于有症状的疑似或确诊的白喉患者,世卫组织建议根据疾病严重程度和症状出现以来的时间长短,采用递增剂量的白喉抗毒素给药方案,而不是所有患者都采用固定剂量;

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3)进行监测和支持性护理,以预防和治疗并发症,例如气道阻塞、心肌炎。对于即将发生气道阻塞的患者,采用紧急气道干预可能会挽救生命。可能的选择包括基本气道操作、气管插管、环甲膜切开术(针刺或手术方法)和气管造口术。每种方法的风险和收益取决于治疗医务人员的经验。

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来源:越南卫生部、WHO

编辑:Jason | 校对:Harris | 责编:Hillson

 
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公司简介

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