百日咳新趋势:中国青少年成高发人群?

添加时间:2024年8月19日
百日咳新趋势:中国青少年成高发人群?
长期以来,婴幼儿是百日咳的高发群体,而在疫苗时代以后,百日咳感染群体正在发生改变,近期数据显示,大龄人群或将成为百日咳感染的主要群体。据中国CDC数据显示,在2005-2020年期间,百日咳感染年龄主要在<1岁(婴儿期)约占37.57-67.14%、其次是1-3岁(幼儿期)约占20%、3-6岁(学龄前儿童)约占15%、6-20岁(学龄儿童青少年)约占10%≥20岁约占4%不到(见图B)。
近日,在浙江大学医学院附属儿童医院2022-2024年期间的数据显示,百日咳发病年龄已由婴儿期转向青少年期(见图D)。6-18岁感染病例大幅增加,占比最大,约占>52%,3-6岁约占20%、<1岁约占10%、1-3岁约占<10%。
百日咳新趋势:中国青少年成高发人群?

中国疾控中心 2004 年至 2023 年全国百日咳确诊病例数 (A) 和年龄分布 (B) 变化。浙江大学医学院附属儿童医院 PCR 确诊百日咳患者数 (C) 和年龄分布 (D) 变化,

 

此前,据复旦大学附属儿童医院的相关数据显示,百日咳发病率在5岁及以上学龄儿童中明显升高,且患儿家长筛查阳性率也高于人群整体水平。

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复旦儿科(上海)百日咳相关数据

 

目前,大龄儿童、青少年和成人百日咳常常无症状或轻症,常未就诊;即使就诊,因缺乏典型症状和实验室检查等原因常被漏诊、误诊。随着医务人员对百日咳认识和重视程度的提高,以及我国部分省市监测方式由哨点医院根据疫情报告的被动监测向主动监测的转变,监测灵敏度的提高,将大幅提高学龄儿童青少年无症状、轻型病例的发现率。

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参考来源:

【1】Liu Y, Ye Q. Resurgence and the shift in the age of peak onset of pertussis in southern China. J Infect. 2024 Jun 1;89(2):106194. doi: 10.1016/j.jinf.2024.106194. Epub ahead of print. PMID: 38830410.

【2】维润赛润资讯:咳到肋骨折断——被忽略的成人百日咳

【3】淡斋达原:后大流行时期的生活257——百日咳·其五【近期的流行情况(2024年前15周)及应对】

编辑:Jason | 校对:Harris | 责编:Hillson

 
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