2024年9月18日，中国疾控中心提醒：又到了手足口病的高发期，学校、托幼机构、儿童游乐场等人员密集场所，发生聚集性疫情的风险较高，家长和老师们一定要多关注孩子手、足、口等部位的症状表现，发现异常及时就诊。
手足口病由多种肠道病毒（Enteroviruses，EV）引起的5岁及以下儿童常见急性传染疾病。主要致病血清型包括柯萨奇病毒A组4-7、9、10、16型（CVA4-7、9、10、16）和B组1-3、5型（CVB1-3、5），埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型（EV-A71）等。临床上以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征。少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
在国内，手足口病全年均可发病，4-7月为春夏季高峰，9-11月为秋季高峰。据报道，手足口病在2010年-2019年期间其发病数增长了8.12%，期间的发病率由132.96/10万增长至137.40/10万，是我国法定传染病发病率最高的疾病之一。其中不同的地域其发病率不同，以华南地区、华东地区、华中地区发病率较高。截至2024年9月，2024年已报告超87万例手足口病病例。
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Hand, foot, and mouth disease
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传播方式：密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
易感人群：婴幼儿和儿童普遍易感，以5 岁以下儿童为主。
临床症状：手足口病从感染到出现症状约为2-10天，平均3-5天。临床表现多以发热，口腔黏膜出现疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主，可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等症状。
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临床样本（咽拭子、粪便或肛拭子、血液等标本）肠道病毒特异性核酸检测阳性或分离到肠道病毒。
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恢复期血清CV-A16、EV-A71 或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体比急性期有4 倍及以上升高。
据研究报道，EV感染后产生的特异性抗体IgM和IgG对血清学诊断同样十分重要，二者的反应特征有所区别，研究观察到IgM的表达在发病后0-96h内很高，然后逐渐下降，发病后72h最高，而IgG在96h内呈阴性，之后逐渐增加，感染后1个月内主要以IgM为主，随后以IgG为主，3个月后IgM抗体消退。因此，IgM可以作为急性感染的标志，IgG抗体不能代表近期感染。手足口病病毒感染后的病毒学和免疫学特征反应提供了重要信息，应在采样和检测前加以考虑。
预防：接种疫苗。接种EV71疫苗不能预防其他肠道病毒感染，但可有效预防EV-A71感染引起的手足口病和其他相关疾病，减少手足口病重症和死亡的发生。为尽早发挥保护作用，鼓励儿童在12月龄前完成全程接种。5岁以上儿童不推荐接种。
除了接种疫苗，家庭日常要做好勤洗手、勤通风、勤观察、勤清洁等，预防手足口病。
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编辑：Jason | 校对：Harris | 责编：Hillson
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