北京地区
来自北京市呼吸道病原体监测系统的数据显示,自2023年5月起,肺炎支原体阳性率开始显著上升,至10-11月期间更是激增。
上海地区
来自上海市医院医疗质量评估和改进平台的数据显示,上海地区肺炎支原体病例在2023年开始反弹,10至11月达高峰。
广州地区
来自广州医科大学附属第一医院的数据显示,2023年的肺炎支原体的阳性率为29.4%,其中最高的月份阳性率高达56.4%。
重庆市
来自重庆医科大学儿童医院呼吸科的数据显示,2023年4月肺炎支原体的阳性率开始激增,随后持续上升,最高的阳性率高达67.8%,远远超出新冠大流行之前的数据。值得注意的是,2023年后5个月,呼吸科病房的肺炎患儿有超过50%被诊断为肺炎支原体感染。
3、混合感染多:2023年我国呼吸道疾病呈现多病原共疫的特点。2023年9-11月,北京地区15岁以下儿童感染以肺炎支原体为主,其次为腺病毒和流感病毒。上海地区支原体肺炎患儿中,合并的病原体包括鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、博卡病毒、偏肺病毒、流感病毒、细菌感染等。当肺炎支原体与其他致病原混合感染时,其临床和影像学表现常呈多种表型特征,很容易造成临床医生对病原学预判的不全面和初始经验性治疗的失败。
4、大环内酯耐药率极高:国内大环内酯类抗菌药物耐药的肺炎支原体感染较普遍,可能是导致重症肺炎支原体肺炎、大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎以及难治性肺炎支原体肺炎发生的主要原因之一。如2023年秋冬季北京地区耐大环内酯类肺炎支原体的检出率甚至接近100%。
参考来源:
【1】Euro Surveill. 2024 Jan;29(2):2300704.
【2】World J Pediatr, 2024,20(1):5-10.
【3】Lancet Microbe, 2024[2024-04-01].
【4】World J Pediatr, 2024,20(1):1-4.
【5】Virol J. 2024 Aug 11;21(1):183.
【6】Front Cell Infect Microbiol. 2024 Aug 16;14:1424554.
【7】中华儿科杂志:【综述】儿童肺炎支原体肺炎的流行病学新进展
【8】感染医线:沈宁教授:去冬今春的“非寻常”支原体肺炎流行与治疗特点丨BISC 2024
【9】【标准・共识・指南】儿童大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2024)
编辑:Jason | 校对:Harris | 责编:Hillson
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