- 11岁男孩发烧后心脏停跳52小时
近日，广东11岁男孩发烧后反复抽搐、心率严重失常。急诊后专家判断为严重的暴发性心肌炎。抢救过程中，男孩心脏曾停跳长达52小时。最终经过37天的全力救治，男孩各项身体指标逐渐恢复，顺利出院。
图源：广州日报
在《中国成人心肌炎临床诊断与治疗指南2024》的病原学相关检测推荐中，检测体液（血液、心包积液、胸腔积液等）中病毒核酸，尤其是肠道病毒RNA，对心肌炎病因诊断有参考价值；免疫球蛋白M（IgM）抗体反映早期病毒感染，应用CVB3 包膜蛋白VP-1 的合成肽抗原检测CVB3 IgM 抗体有较好的敏感度和特异度。外周血病毒中和抗体诊断特异度相对较高，阳性持续时间较长，滴度越高诊断参考价值越大。
目前，病毒性心肌炎没有特异性治疗，病毒性心肌炎最主要的是要早发现、早治疗，主要采取对症支持治疗为主。治疗方法包括控制症状、休息、抗病毒治疗、免疫调节治疗等。严重的病例可能需要心脏移植。暴发性心肌炎患者急性期治疗流程如图4所示。
参考来源：
[1]国家应急广播、幸福福田
[2]中国成人心肌炎临床诊断与治疗指南2024[J].中国循环杂志,2024,39(06):521-536.
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