与过去几年一样，报告的STIs存在显著差异。在2023年，报告的衣原体、淋病和梅毒（所有阶段）病例中，近一半（48.2%）是15至24岁人群。此外，男同性恋、双性恋和男男性行为者（MSM）受到STIs的影响较大，包括淋病和一期二期（P&S）梅毒，并且与HIV共感染很常见；在2023年，37.2%的P&S梅毒男性被诊断出HIV。在2023年，所有衣原体、淋病和P&S梅毒病例中，32.4%是非西班牙裔黑人或非洲裔美国人，尽管他们只占美国人口的12.6%。在2023年，美洲印第安人或阿拉斯加原住民的 P&S 梅毒和先天性梅毒发病率最高。
梅毒
在2023年，报告了209253例梅毒（包括先天梅毒的所有阶段），这是自1950年以来报告的病例数最多的一年，比2022年增加了1.0%。其中有：
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53007例一期二期梅毒（与2022年相比减少了10.2%）， -
53573例早期非一期非二期梅毒（与2022年相比减少了5.9%）， -
98791例病程不明或晚期梅毒（与2022年相比增加了12.8%）， -
3882例先天梅毒（与2022年相比增加了3.0%）。 -
在2023年，MSM占所有一期二期梅毒病例的三分之一（32.7%），在已知性伴侣性别的男性中占57.5%。
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先天梅毒
在2023年，报告了3882例先天梅毒病例，其中先天梅毒相关死产和新生儿/婴儿死亡279例。2023年全国先天梅毒发病率为105.8/10万，比2022年增加了3.0%。尽管大多数先天梅毒病例来自少数几个州，但在2023年，几乎所有司法管辖区（48个州和哥伦比亚特区）都报告了至少一例先天梅毒。从2022年到2023年，大多数种族/西班牙裔种族和30个州的先天梅毒发病率都有所增加。
因为围生期传播可以在梅毒的任何阶段发生，先天梅毒的增加通常反映了生育年龄妇女中梅毒的增加。从2022年到2023年，15至44岁女性中梅毒（所有阶段）的发病率增加了6.8%，在39个州和哥伦比亚特区的发病率都在增加。
淋病
在2023年，共报告了601319例淋病病例，使其成为该年美国第二常见的全国通报性STI。在2009年达到历史最低点后，到 2021 年呈上升趋势；然而，淋病的总发病率从2021年到2022年下降了9.2%，然后从2022年到2023年下降了7.7%。从2022年到2023年，男性和女性的发病率都有所下降，大多数年龄组和大多数种族/西班牙裔种族的发病率都有所下降，在40个州都有下降。女性中的下降最为明显（减少了14.1%），反映了20至24岁女性（减少了14.6%）和25至29岁女性（减少了19.2%）的大幅下降，以及在非性传播疾病（STD）诊所诊断的女性（减少了13.0%）。因为淋菌感染可能是无症状的，病例报告的趋势受到发病率变化和筛查覆盖率的影响；最近报告的淋病发病率下降可能反映了新感染人数的下降以及筛查的减少。
自2013年以来，男性报告的淋病发病率一直高于女性，可能反映了在MSM和仅与女性发生性行为的男性中发现的病例。尽管关于国家层面报告的淋病患者性行为的数据有限，但参与哨点监测系统——性传播感染监测网络（SSuN）的司法管辖区提供的增强数据表明，2023年大约一半的淋病病例发生在MSM中；然而，这一比例在参与SSuN的司法管辖区中有所不同。
衣原体
在2023年，共报告了1648568例沙眼衣原体感染病例，使其成为该年美国最常见的全国通报性STI。2023年报告的衣原体发病率为492.2/10万，与2021年的发病率（495.0/10万）相似。从2022年到2023年，男性的报告衣原体发病率增加了1.3%，女性的发病率减少了1.7%。青少年和年轻人的衣原体报告率仍然最高，到 2023 年，15-24 岁人群报告的衣原体病例占所有衣原体病例的 55.8%。
由于沙眼衣原体感染通常是无症状的，因此病例率很大程度上受到筛查覆盖率的影响。在COVID-19大流行期间，许多医疗机构限制了面对面访问，只接待有症状的患者，或者完全关闭，而且通常进行STI筛查的预防性医疗访问也减少了，例如年轻女性的年度生殖健康访问。在2020年，衣原体病例数大幅下降，这可能反映了在最初的居家令期间STI相关护理的中断。尽管自2020年以来，发病率有所上升，但2023年全国报告的衣原体发病率仍然低于2019年，这表明衣原体筛查覆盖率的减少可能仍在持续。
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参考来源：美国CDC
