近日，随着冬季严寒加剧，人群更加倾向于室内活动，很多人传人传染病进入高发期，除了常见的流感病毒以为，还有水痘，各地疾控中心发出健康提醒(图1)。水痘是由水痘–带状疱疹病毒(Varicella- Zoster virus , VZV)引起的一种急性呼吸道传染病，传染性很强，可以通过呼吸道飞沫和接触传播，一年四季都可以发生，冬春季为高发季节，水痘初期症状主要有发热、头痛等，发热后1–2天皮肤会出现皮疹。
图1. 近日各地疾控提醒预防水痘
值得注意的是，VZV是一种传染性极强的DNA疱疹病毒，原发性VZV 感染通常发生在儿童早期导致水痘，并在三叉神经节和背根神经节的神经元中形成终身潜伏感染，最后在大约三分之一的感染者体内会重新激活导致带状疱疹(Herpes Zoster，HZ)(图2)。带状疱疹可导致剧烈疼痛和并发症，是中老年常见的感染性皮肤病，VZV被再次激活的主要因素包括：高龄、全身性疾病(如糖尿病、发热、高血压等)、HIV感染、恶性肿瘤等导致的免疫抑制等。
图2. HZ的临床表现
据报道，全球普通人群HZ发病率为(3–5)/1000人年，中国的HZ发病率为4.28/1000人年，HZ的发病率随着年龄的增长而增加，且60岁以上的严重程度急剧增加(图3)。
图3. 2021年中国不同年龄HZ发病率数据
专家提醒，接种疫苗是预防水痘和HZ最经济有效的方法，所有1岁以上的儿童和未接种未感染过水痘的成人，都建议接种水痘疫苗。对于已经感染过水痘的成人，也可以接种HZ疫苗，以预防HZ的发生。目前有两种HZ疫苗上市，第一种是带状疱疹减毒活疫苗Zostavax(ZVL)，于2006年获得许可，单剂接种；第二种是重组蛋白疫苗Shingrix(RZV)，于2017年获批，分两剂接种。
文章来源：世卫组织官网、环球网、贵阳疾控、沈阳疾控、维润赛润资讯、中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)
编辑：Jason | 校对：Harris | 责编：Hillson
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