布病全称叫布鲁氏菌病(Brucellosis)，是由布鲁氏菌(Brucella)感染引起的人畜共患传染病，该病会导致动物流产，严重影响畜牧业的发展。人类患者常见的临床表现包括发热、多汗、乏力和肌肉关节疼痛等，俗称“懒汉病”(图1)，急性期病例多出现肝、脾及淋巴结肿大，男性病例可伴有睾丸炎，女性病例可见卵巢炎，慢性期患者表现为骨关节系统的损害等。由于布病临床表现没有特异性，早期容易引起误诊，特别是在医疗水平不高的基层医院。据相关报道，急性布鲁氏菌病误诊率接近三分之二，慢性布鲁氏菌病误诊率接近四分之一。
图1. 布病的临床症状(来源山东第一医科大学第二附属医院)
布病的发生高峰通常与动物产仔季节有关，人主要通过直接接触病畜或其产品而感染，也可通过饮用或进食未经消毒的奶制品、生肉或未煮熟的肉和内脏而感染。据国家疾控局统计数据，2024年全国共报告67418个布病病例(图2)，其中4例死亡，在乙类法定传染病报告病例数中排第六(图3)。
图2. 2024年1-12月全国布病报告病例数
图3. 2024年全国法定乙类传染病报告发病数
布病的诊治：布病的实验室诊断方法包括培养法、血清学和核酸检测法，根据国家最新发布的《布鲁氏菌病诊疗方案(2023年版)》，针对布病的临床病例或者疑似病例(血清学初筛实验阳性患者)，需要通过病原学或者血清学确证实验进行最终确诊，其中包括胶体金免疫层析法和酶联免疫法等。布病可防可治，普通家庭个人要注意饮食卫生，不食用生肉、生奶制品；大多病例可于3-6个月内康复，仅10%～13%的病例病程超过6个月，目前首选治疗方法是世界卫生组织推荐的多西环素和利福平联合用药。
文章来源：中国疾病预防控制中心官网，山东第一医科大学第二附属医院、《布鲁氏菌病诊疗方案(2023年版)》、维润赛润资讯。
以上中国内地疾病数据来源于国家疾病预防控制局2024年1-12月每月发布的法定传染病疫情概况的数据汇总，数据仅供参考，请以官方正式发布的年度数据为准。
编辑：Jason | 校对：Harris | 责编：Hillson
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