2021年6月30日，WHO正式宣布中国成为全世界第40个完全消灭疟疾的国家，也是目前最多的消灭疟疾的国家，这是我们国家在公共卫生领域的一项巨大成就。据WHO统计，每年约有70万人死于诸如疟疾、登革热(dengue)、血吸虫病、利什曼病、黄热病等虫媒传染病，其中疟疾和登革热是最流行的虫媒传染病，也是最严重的公共卫生问题之一，都是由蚊子叮咬而传播给人们的。每年记录在案的疟疾感染病例超过2亿，死亡人数达40万，其中大多数是儿童。而登革热病毒在全球每年有多达4亿人感染，大约有1亿人因感染而生病。
蚊子是地球上最残暴的屠夫，人类最大的天敌，与世界上的其他任何物种相比，它们所杀死的人类数量是最多的。消灭蚊子，让病毒无处安放，既是中国消灭疟疾的最重要方法，也是对付登革热的最重要手段，近日中国中山大学科研团队开发最新型的灭蚊方法，值得关注，具体如下：
简单归纳一下方法就是：通过核辐射让雌蚊子不孕不育，这种方法叫做SIT (Sterile Insect Techniques)，把绝育了的雌蚊子释放出去，绝育的雌蚊子和雄蚊子交配后无法产生后代，逐渐减少这个蚊子种群的数量；另外让雄蚊子感染一种叫沃尔巴克氏体 (Wolbachia)的细菌，感染的雄蚊子和雌蚊子交配后产下的卵同样是无法发育的。中山大学科研团队结合两种技术达到彻底消灭蚊群的目的。
登革热是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病，感染后可导致隐性感染、登革热、登革出血热，临床表现为起病急骤，高热，头痛，肌肉、骨关节剧烈酸痛、部分患者出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等，严重时因中枢性呼吸衰竭和出血性休克在24小时内死亡。
登革病毒为黄病毒科中的黄病毒属，是单股正链RNA病毒，病毒耐低温，目前已分离出4个血清型的登革病毒（DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV-4），均有致病性，伊蚊（包括埃及伊蚊和白纹伊蚊）是其主要宿主。
据报告，全球每年大约有1亿人发生登革热显性感染，近3亿人为隐性感染。目前登革热在欧洲以外的所有大陆均有流行，主要分布在全球的热带和亚热带地区，我国广东、香港、澳门等地是登革热流行区，广州因为蚊子太多，是中国登革热传播率最高的城市。由于本病系由伊蚊传播，故流行有一定的季节性，一般在每年的5～11月份，高峰在7～9月份。在新流行区，人群普遍易感，但发病以成人为主，在地方性流行区，发病以儿童为主。
哥伦比亚卫生和社会保障部日前发布公报称，今年以来该国累计确诊登革热病例达19006例。登革热疫情的加剧，可能对当地医疗资源和新冠肺炎疫情防控造成双重压力。今年以来该国登革热重症比例达1.5%，超过去年全年1.1%的重症率。哥政府已在多地发布预警，呼吁相关地区定期开展灭蚊行动，及时处理积水，保持水源清洁，避免滋生蚊虫。
来源：《人民日报》( 2021年08月17日 17 版)
我国的登革热疫情主要集中在5-11月爆发，登革病毒1型和2型为我国登革热暴发的主要流行株，目前国内部分地区发病率：
云南省：13.4/10万；
广东省：5.33/10万；
重庆市：4.55/10万；
福建省：4.10/10万。
登革病毒经伊蚊叮咬进入人体，与机体产生的抗登革病毒抗体形成免疫复合物，激活补体系统，导致血管通透性增加，同时病毒可抑制骨髓，导致白细胞、血小板减少和出血倾向。其中NS1抗原为登革病毒非结构蛋白中的一种糖蛋白，其大量存在于感染细胞的表面，可作为早期诊断的特异性指标。目前临床上登革热主要有以下几种诊断方法：
1. 白细胞计数减少和/或血小板减少；
2. 登革病毒IgM抗体阳性；
3. 发病 5d 内的登革病毒NS1抗原检测阳性；
4. 登革病毒恢复期血清特异性 IgG 抗体滴度比急性期有4倍及以上增长或阳转；
5. 从急性期病人血液、脑脊液或组织等中分离到登革病毒；
6. 应用RT-PCR 或实时荧光定量RT-PCR 检出登革病毒核酸。
其中首推诊断核酸检测以及登革病毒NS1 抗原检测，《中国登革热临床诊断和治疗指南》建议发病1-5天内血液检测出登革病毒核酸及NS1抗原，或分离出登革病毒即可确诊。
在登革热发病早期，对于发病5 d内的病人:NS1-ELISA检测灵敏度为96.70%(176/182)；RT-PCR检测灵敏度为95.05%(173/182)；而IgM/IgG-ELISA检测灵敏度仅为34.62%(63/182)。在发病早期检测NS1和用PCR检测核酸的一致性高达95%以上，抗原检测在早期发现病人能力上明显优于抗体检测，而检测抗原需要抗体。
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编辑：Steven | 校对：Harris | 责编：Hillson
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