军团菌肺炎(Legionella Pneumonia,LP)是由军团菌引起的一种社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP),其中约90%的军团菌肺炎是由嗜肺军团菌(Legionella pneumophila)血清群1引起的。LP的全球发病率约占CAP的1%-10%,在重症CAP中仅次于肺炎链球菌肺炎,与大多数其他非典型肺炎相比,LP进展较快,尤其是治疗不及时的患者,可在第一周内迅速恶化为重症肺炎,甚至出现呼吸衰竭、休克、急性肾功能衰竭和多器官功能障碍等并发症。据统计,高达44%的LP患者需要进入ICU,且LP的病死率高达10-15%,在医院获得性患者中甚至高达25%-50%。LP的高死亡率与延迟诊断而未能及时治疗相关,因此LP患者的早期诊断和及时治疗极为重要,尤其是危重患者。
据ECDC最新的数据显示,在欧洲,意大利的军团菌感染率最高的地区,2021年意大利的军团菌感染率为4.6/10万,其次是法国(3/10万)、西班牙(3.6/10万)和德国(1.8/10万)。
从近年来的数据看,在欧洲,每年的6月-10月为军团菌病的高发季节。
检测方法
据欧洲官方发布的军团菌的实验室检测方法包括培养法、抗原检测和血清学抗体检测。
疑似病例,实验室诊断应至少符合以下一种检测:
1)直接免疫荧光抗原检测(DFA)
2)核酸检测
3)检测到嗜肺军团菌1型以外的血清型别特异性抗体血清升高
4)检测到嗜肺军团菌1型的特异性抗体血清升高
确诊病例,实验室诊断应至少符合以下一种检测:
1)培养法
2)尿抗原检测
3)检测配对血清样本中嗜肺军团菌1型特异性抗体血清升高
预防
加强水资源管理及人工输水管道和设施的消毒处理,防止军团菌造成空气和水源污染,是预防军团菌病扩散的重要措施。
同时,写字楼、商场、饭店等大型建筑物,要对中央空调系统,冷却塔等设备进行定期检测,保持这些设备冷热水系统的清洁。
另外,市民对自己家里的空调,浴室里的淋浴器等设备也要进行定期检测,消毒,保持其卫生清洁。
治疗首选大环内酯类或喹诺酮类,四环素类、利福平等也有效。青霉素类、氨基糖甙类、头孢菌素类对本病无明显疗效。
参考来源:
【1】Liu Y, Ye Q. Resurgence and the shift in the age of peak onset of pertussis in southern China. J Infect. 2024 Jun 1;89(2):106194. doi: 10.1016/j.jinf.2024.106194. Epub ahead of print. PMID: 38830410.
【2】维润赛润资讯:军团菌在欧洲
【3】来源:中国疾控动态
公司简介
德国维润赛润(Institut VirionSerion GmbH)成立于1978年,是国际知名的诊断产业原料生产商和供应商。公司的研发和生产基地位于德国维尔茨堡,已通过DIN EN ISO 13485质量体系认证,拥有三级生物安全实验室(P3实验室)。经过了40余年的发展,公司构建了丰富的生物原料产品线,主要包括天然抗原、重组抗原、人源化单克隆抗体和磁珠等。
助力我们的客户更加强大
永葆我们的价值无可替代
免责声明:本文仅代表作者本人观点,不代表维润赛润资讯的观点和立场。文章图片均来源于网络,如有侵权,请联系作者删除,欢迎联系小编。