大环内酯类耐药肺炎支原体，中国感染率为79.5%

添加时间：2024年12月3日

大环内酯类耐药肺炎支原体，中国感染率为79.5%

肺炎支原体(M. pneumoniae)是导致儿童社区获得性肺炎的主要原因，大环内酯类耐药肺炎支原体（MRMP）感染对大环内酯类抗生素反应不佳，经常导致发热时间延长、抗生素治疗时间延长、住院和重症监护病房（ICU）住院人数增加，以及接受糖皮质激素或二线抗生素治疗的患者比例明显增加。当前，MRMP的流行病学、诊断和治疗的最新趋势表明，MRMP分离株一直在增加，并已成为全球关注的问题，尤其是在西太平洋地区国家。据JAMA Network Open 2022年的研究分析显示（截至2021年9月10日，共纳入150篇文章，涉及26个国家和地区的27408个样本），全球MRMP感染比例呈上升趋势，但存在地区差异。全球MRMP感染比例从 2000 年的 18.2% 增加到 2010 年的 41.0%，再到 2019 年的 76.5%。当按WHO区域对MRMP感染比例进行分类时，西太平洋区域增加最明显（从2001年的17.1％到2011年的71.2％，再到2019年的76.5％）。
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图 1：全球MRMP感染趋势。

 

从全球来看，MRMP感染比例最高的是西太平洋地区（53.4%），其次是东南亚地区（9.8%），美洲地区（8.4%）和欧洲地区（5.1%）。
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图 2：全球各地区MRMP感染的比例。

 

在西太平洋地区，中国的MRMP感染为79.5%，日本MRMP感染为47.3%，其他部分国家和地区的MRMP感染比例见下表。

大环内酯类耐药肺炎支原体，中国感染率为79.5%

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从年龄来看，MRMP感染比例最高的研究仅包括儿童（37.0%），其次是仅包括成人的研究（15.9%）和包括儿童和成人的研究（16.7%）。

 

从MRMP感染突变基因来看，最常见的MRMP感染突变是A2063G（96.8%），其次是A2064G（4.8%）。在西太平洋地区，与A2063G相关的MRMP感染比例随时间呈增加趋势，而与A2064G相关的MRMP感染比例随时间呈下降趋势。

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图3： 按地区划分的MRMP感染突变趋势。

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参考来源：

【1】Kim K, Jung S, Kim M, Park S, Yang HJ, Lee E. Global Trends in the Proportion of Macrolide-Resistant Mycoplasma pneumoniae Infections: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2022 Jul 1;5(7):e2220949. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.20949. PMID: 35816304; PMCID: PMC9274321.

【2】CDC：Mycoplasma pneumoniae Infection Surveillance and Trends

 

编辑：Jason | 校对：Harris | 责编：Hillson

 
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