水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster Virus，VZV）是普遍存在的一种病原微生物，全世界有95%以上的人群存在潜伏的VZV感染。儿童初次感染VZV可引起水痘，之后病毒无症状地潜伏在感觉和自主神经节内，在高龄、劳累、免疫力降低等情况下，病毒可再度活化从而引起带状疱疹。
VZV除引起如水痘、带状疱疹之类的皮肤损害之外，VZV感染还可导致血管病变以及中枢神经系统、肺、肝脏、血液系统等器官损害，导致脑卒中（又称中风）、脑炎、肺炎、血小板减少、一过性肝炎甚至肝功能衰竭等严重并发症。
1、带状疱疹（HZ）或眼带状疱疹（HZO）患者发生心血管疾病事件的风险增加1.3-4倍。
VZV感染可引发血管炎症反应，使血液状态发生变化，引起血管病变从而引起心血管疾病。亚洲、欧洲、美洲等多项流行病学研究表明，带状疱疹发作后心血管疾病的风险明显增高，临床上应加强对VZV感染后发生心血管事件的防范。
2、带状疱疹（HZ）发作后一年内，＜40岁人群患心血管事件的风险更高。
在不同年龄组HZ发作后引起的心血管疾病事件中。年轻人群HZ发作后中风风险显著增加，在＜40岁以下的患者中发生心血管疾病事件可高达10.3倍。
3、HZ发作后一年内，患心血管疾病事件的风险随时间延长逐渐下降。
HZ发作后患缺血性脑卒中、心肌梗塞的风险在12周内增加，12周后稳定。
VZV感染后发生心血管疾病的生物学机制是多因素的，包括炎症反应导致的VZV血管病变、粥样硬化斑块形成、血液高凝状态以及疱疹后神经痛持续刺激导致的交感神经兴奋和不良情绪反应。其中，VZV血管病变是公认的VZV导致心血管疾病风险增加的最主要原因。
流行病学研究和VZV血管病变的病理学均表明VZV是HZ发作后一年内发生心血管疾病的重要危险因素，且年轻患者（＜40岁）的风险更高，目前预防带状疱疹的疫苗适用于50岁以上人群。由此可见，对＜40岁人群的检测和预防尤为重要。
1、Does Herpes Zoster Increase the Risk of Stroke and Myocardial Infarction? A Comprehensive Review
2、Varicella Zoster Virus: A Not Uncommon Cause of Stroke in Children and Adults
编辑：Jason | 校对：Harris | 责编：Hillson
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